「心身の機能が低下した高齢者の家庭内での安全を確保する為、また介護者の負担を軽減する為に住宅改修を行なう場合は、２０万円を限度として、費用の９割が支給される。」
という、介護保険での制度です。
例えば、
● トイレや風呂場を使いやすくしたい
● 玄関や廊下を安全に通れるようにしたい
などの為に改修をする場合に使います。
注1）「２０万円を限度として、費用の９割が支給される」と言うのは、
総工事費２０万円まではその９割に当たる、１８万円が支給される、ということで
２０万円まで支給されるということではないので、注意してください。
注2）償還払いの扱いです。一旦全額を支払って、その領収書を市町村の窓口で申請すると、後から保 険給付が行なわれます。
注3）基本的には、改修前に市町村の介護保険窓口での申請が必要になります。申請が通ってからの着 工でないと、保険給付の対象にならない場合がありますから注意してください。
【アドバイス】
この制度の利用は、原則として１回となっています。要介護状態区分が３段階以上上がった場合
（要介護１から要介護４になった場合など）や、転居した場合は再度申請が出来ます。
とはいっても、金額もかさみますし、改修してみたけどあまり役に立たなかったということもありえますから、
本人の状態をよく知っている（特に運動機能面）理学療法士や作業療法士といった専門家や、福祉住環境コーディネーターなどに、事前に相談することが良いと思います。
もし、身近にそのような方がいない場合は、コメント欄からご質問いただければ、基本的なことはアドバイスさせていただきます。
１ 手すりの取り付け
廊下、トイレ、浴室、玄関、玄関から道路までの通路（玄関アプローチ）などに、転倒防止や移動補助のためにてすりを取り付ける工事が、介護保険対象となります。
＊便器を囲んで据え置くようなタイプの、高じを伴わない「据え置き型手すり」は【福祉用具の貸与】で利用することになります。
手すりの取り付け位置は、床面から７５〜８５ｃｍの範囲で使用者の１番使いやすい位置を決定するのが良いでしょう。
また、トイレ、浴室、玄関などで使う動作補助ようの手すりは、縦型（床に垂直）のものやＬ字のもののほうが、使いやすいようです。
＊便器を囲んで据え置くようなタイプの、高じを伴わない「据え置き型手すり」は【福祉用具の貸与】で利用することになります。
手すりの取り付け位置は、床面から７５〜８５ｃｍの範囲で使用者の１番使いやすい位置を決定するのが良いでしょう。
また、トイレ、浴室、玄関などで使う動作補助ようの手すりは、縦型（床に垂直）のものやＬ字のもののほうが、使いやすいようです。
| 住宅改修
２ 段差の解消
居室、廊下、トイレ、浴室、玄関などのの各室間の段差や、玄関アプローチの段差を解消する為に、敷居を低くしたりスロープを設置したり、浴室の床をかさ上げする工事などがあります。
＊取り付け工事を伴わないスロープ（据え置き式）は「福祉用具貸与」での利用。
浴室用のすのこは「福祉用具購入費の支給」を利用することになります。
１ポイント
全ての段差を無くしてオールフラットにするには、大掛かりな工事が必要となり、介護保険の枠内では、予算的に厳しくなることがほとんどです。
普段、居宅内で使う部屋間の移動を安全に行えるように、動線にそって必要順位を決めるといいのではないでしょうか？
また、全て段差を解消できなくても、例えば敷居などの低い段差は短いスロープを設置することで、つま先の引っかかりによる転倒を防止することが出来ます。
出来ればこの時、段差を超える場所に、一緒に手すりが設置できれば、さらに転倒の予防になります。
＊取り付け工事を伴わないスロープ（据え置き式）は「福祉用具貸与」での利用。
浴室用のすのこは「福祉用具購入費の支給」を利用することになります。
１ポイント
全ての段差を無くしてオールフラットにするには、大掛かりな工事が必要となり、介護保険の枠内では、予算的に厳しくなることがほとんどです。
普段、居宅内で使う部屋間の移動を安全に行えるように、動線にそって必要順位を決めるといいのではないでしょうか？
また、全て段差を解消できなくても、例えば敷居などの低い段差は短いスロープを設置することで、つま先の引っかかりによる転倒を防止することが出来ます。
出来ればこの時、段差を超える場所に、一緒に手すりが設置できれば、さらに転倒の予防になります。
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４ 扉の取り替え
開き戸を引き戸や折戸、アコーディオンカーテンなどに取り替える工事。
扉全体の取替えのほかに、ドアノブの変更なども含まれます。
注）自動ドアに変更する場合は、動力部分にかかる費用は対象とならないようですのでご注意を！
車椅子移動を考える時、「開き戸」と言うのは非常に厄介な代物です。
健康体の時はほとんど感じませんが、引くにしても押すにしても、重心の前後への移動が必要になります。
ふんばった直立姿勢を維持するのは意外と難しいものなんです。
二本足でたっている人間は、両足の外周で出来る四角形（台形）の中に自分の重心を置くことで、バランスを取っています。そして、その四角形の中心近くに自分の重心があればあるほど、安定した状態になります。
逆に中心から離れれば離れるほど、バランスは悪くなるのです。
ここで両足の外周でできる台形を考えると、前後（つまり指先から踵まで）の距離より、左右（左右の足の外側）の距離のほうが長いですよね。
つまり左右の重心移動のほうが許容範囲が広いということなんです。
直立姿勢の安定性から考えると、こんな理由で開き戸より引き戸のほうが良いといえるのではないでしょうか。
車椅子を利用している人にとっては、スペースのことや扉を開く動作を考えると、引き戸はとっても使いやすそうです。
扉全体の取替えのほかに、ドアノブの変更なども含まれます。
注）自動ドアに変更する場合は、動力部分にかかる費用は対象とならないようですのでご注意を！
車椅子移動を考える時、「開き戸」と言うのは非常に厄介な代物です。
健康体の時はほとんど感じませんが、引くにしても押すにしても、重心の前後への移動が必要になります。
ふんばった直立姿勢を維持するのは意外と難しいものなんです。
二本足でたっている人間は、両足の外周で出来る四角形（台形）の中に自分の重心を置くことで、バランスを取っています。そして、その四角形の中心近くに自分の重心があればあるほど、安定した状態になります。
逆に中心から離れれば離れるほど、バランスは悪くなるのです。
ここで両足の外周でできる台形を考えると、前後（つまり指先から踵まで）の距離より、左右（左右の足の外側）の距離のほうが長いですよね。
つまり左右の重心移動のほうが許容範囲が広いということなんです。
直立姿勢の安定性から考えると、こんな理由で開き戸より引き戸のほうが良いといえるのではないでしょうか。
車椅子を利用している人にとっては、スペースのことや扉を開く動作を考えると、引き戸はとっても使いやすそうです。
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